Dermatología en la medicina primaria

Como impacta el cuidado de la piel en el Adulto Mayor
Entrevista Dr Teresa Moreno

Dermatología en la medicina primaria
Como impacta el cuidado de la piel en el Adulto Mayor

Dermatología en la medicina primaria  Como impacta el cuidado de la piel en el Adulto Mayor

¬ŅDe D√≥nde nace su vocaci√≥n por la medicina?

Desde muy joven tuve inclinación por la curación de las personas. Crecí en la provincia de Cienfuegos, lejos del centro de la ciudad y siempre sentí admiración por el médico del barrio (así lo llamábamos), por la dedicación con la que visitaba y atendía a todos sus pacientes y sus familiares. Con el tiempo mi admiración cambió y un día me di cuenta de que realmente quería ser como él.

Comenc√© mi carrera en 1993 en la Universidad de Ciencias M√©dicas de Cienfuegos: Dr. Ra√ļl Dortic√≥s Torrado, donde conoc√≠ a maravillosos profesores, estudiantes, que me ayudaron y ense√Īaron de manera incre√≠ble. Durante mi primer a√Īo de la carrera qued√© embarazada siendo muy joven, convirti√©ndome en madre soltera. Fue muy dif√≠cil cumplir con el rol de estudiante y madre al mismo tiempo, en varias ocasiones tuve que llevar a mi hija conmigo a la Universidad como lo han hecho tantas madres solteras que quieren salir adelante.

¬ŅC√≥mo llego a los Estados Unidos?

En el a√Īo 1998 tuve informaci√≥n sobre el Sorteo de Visa de los Estados Unidos, apliqu√© con ilusi√≥n alcanzar mi sue√Īo de tener una vida mejor para mi familia. En el a√Īo 2000 fui elegida ganadora de visa, pero no fue hasta el 2007 que pude viajar a este gran pa√≠s.

¬ŅPorque especializarse en el adulto mayor?

En Cuba no solo se qued√≥ una parte de mi vida, se qued√≥ una de las personas m√°s importante para m√≠, mi padre, que estaba enfermo de c√°ncer de pulm√≥n. Creo que ese sentimiento de no poder cuidar de mi padre y estar con √©l en esa etapa tan dura hizo renacer en mi un inter√©s genuino por el adulto mayor; cuidar de ellos me hace sentir √ļtil y realizada. Durante todo este periodo he dedicado mi carrera a ellos, he aprendido a ver la vida diferente y el amor por lo que hago hace que mi trabajo sea mi raz√≥n de ser. Miro atr√°s y solo puedo sentir agradecimiento, orgullo por todo lo que he logrado y sacrificado para llegar donde hoy estoy.

¬ŅCu√°l ha sido su desarrollo profesional en Estados Unidos?

En Estados Unidos trabaje como: cajera de supermercado, vendedora de productos de belleza y para bajar de peso, asistente médico, asistente de enfermería.

En el a√Īo 2010 estando en pleno desarrollo de mi carrera naci√≥ mi segunda hija, cont√© con la ayuda de mi esposo e hija mayor quien me ayudaron con sus cuidados mientras yo culminaba mis estudios, en la Universidad Ana G. M√©ndez donde obtuve el t√≠tulo de APRN (Enfermera de Practica Avanzada). En el 2015 me gradu√© con honores en la especialidad de Medicina Familiar e hice una subespecialidad en Dermatolog√≠a.

Posteriormente termine el Doctorado en Medicina familiar en Grand Canyon University en el 2020- 2021. En el 2016 inauguré mi oficina: Paradise Medical Center, el camino ha sido complejo, pero he tenido el apoyo de mi familia y de muchas personas que han aportado mucho en mi crecimiento profesional.

¬ŅPorque la inclinaci√≥n por la Dermatolog√≠a y su inter√©s espec√≠fico en el adulto mayor?

La dermatolog√≠a siempre me ha llamado la atenci√≥n, considero que es una especialidad hermosa e interesante, que va m√°s all√° de lo que vemos, pero, no fue hasta el a√Īo 2015 que conoc√≠ a un extraordinario doctor: Dr. Avelino Guiribitey, un reconocido Dermat√≥logo de mi Pa√≠s (Cuba) que aqu√≠ en Miami ejerc√≠a como tal, √Čl fue una persona muy especial en mi vida, no solo me dio la oportunidad de trabajar con √©l, sino que me guio, me ense√Ī√≥ y parte de lo que soy se lo debo a √©l.

Han sido muchos a√Īos de estudio y dedicaci√≥n, estudiar la estructura de la piel, analizar su funcionamiento, prevenir, diagnosticar y tratar los trastornos que puedan producirse en ella es muy complejo, tener conocimientos de medicina general me ha ayudado mucho en mi desarrollo en esta especialidad de ah√≠ que mi inclinaci√≥n ha sido directamente a la Dermatolog√≠a Cl√≠nica dedic√°ndome a la prevenci√≥n, diagn√≥stico y tratamiento de las patolog√≠as cut√°neas, en especial del adulto mayor, haciendo visitas al hogar, ya sea en su propia casa o en las facilidades donde viven, com√ļnmente llamados Home o ALF, porque es una poblaci√≥n sensible, fr√°gil y vulnerable con riesgo de desarrollar enfermedades cut√°neas.

En el 2016 tuve la oportunidad de abrir mi propia clínica, fue entonces que pensé que quería algo diferente, quería cuidar de mis ancianos de una manera más completa, donde pudiéramos evaluar no solo la piel si no su cuerpo, por que cabe destacar que muchas enfermedades de la piel provienen de padecimientos internos. Integrar la Dermatología a la Medicina primaria ha sido un reto para mí.

¬ŅQu√© es la Medicina Primaria y como se aplica en Paradise Medical center?

La Medicina primaria es la atención médica integral, básica y esencial que se les brinda a los pacientes en situaciones que no revisten urgencia, está centrada en la persona desde un enfoque familiar.

En Paradise Medical Center cada uno de nuestros doctores no solo est√° enfocado en tratar las afecciones de nuestros pacientes, prevenir complicaciones o el desarrollo de enfermedades cr√≥nicas, sino que tambi√©n nos avocamos a la educaci√≥n y ense√Īanza de opciones de estilo de vida saludables, estamos comprometidos con la salud de las personas antes que se encuentren enfermas, en completa coordinaci√≥n con otros especialistas y los familiares en pos del bienestar de nuestros pacientes.

Así como educamos a nuestros pacientes con respecto a la Diabetes, HTN, Hipercolesterolemia, abuso del consumo de alcohol, hábito de fumar, es importante educar sobre cómo cuidar la piel, que es el cáncer de piel, cómo prevenir el cáncer de piel, cuales son las enfermedades más comunes en el adulto mayor, es importante tener en cuenta q a medida que vamos envejeciendo, aumenta el riesgo de que desarrollen procesos cardiovasculares, metabólicos y neoplásicos , del mismo modo, se incrementa el riesgo de que se desarrollen enfermedades dermatológicas.

¬ŅEnfermedades de piel m√°s comunes en el adulto mayor?

En mi experiencia tratando a los pacientes de la tercera edad las enfermedades m√°s comunes han sido: Xerosis, Pruritus, P√ļrpura senil, Lentigos, Liquen escleroso y atr√≥fico, Tumores benignos: queratosis seborreicas, Lesiones premalignas: queratosis act√≠nicas, enfermedad de Bowen, Enfermedades infecciosas: dermatofitosis y herpes zoster, Enfermedades ampollares: penfigoide ampollar, Enfermedades de base inmunol√≥gica: Dermatitis de contacto, Dermatitis at√≥pica, Vit√≠ligo, Psoriasis, Liquen simple cr√≥nico, √ölceras por presi√≥n, √ölceras venosas, √ölceras arteriales, Escabiosis.

Neoplasias cut√°neas en el adulto mayor Las neoplasias m√°s comunes en el adulto mayor son el Carcinoma Baso celular, carcinoma Espino celular y el melanoma. El efecto acumulativo de las radiaciones solares se expresa con mayor fuerza en pacientes de la tercera edad.

Prevención del envejecimiento cutáneo Si bien es cierto que no podemos ser Jóvenes para siempre existe la posibilidad de revertir el foto-envejecimiento cutáneo y prevenir el desarrollo de enfermedades.

 

‚ÄĘ Teniendo una vida sana
‚ÄĘ Limite el tiempo que se expone al sol evitando las horas pico que es cuando los rayos del sol son m√°s fuertes. Por ejemplo, entre las 10 a.m. y las 4 p.m.
‚ÄĘ Use protector solar. Busque un protector solar con un n√ļmero SPF (factor de protecci√≥n solar) de 15 o m√°s, Lo mejor es elegir protectores solares que indican ¬ęamplio espectro¬Ľ en la etiqueta.
‚ÄĘ Apl√≠quese el protector solar de 15 a 30 minutos antes de salir. El protector solar se debe volver a aplicar al menos cada 2 horas. El uso constante de foto protecci√≥n es una de las medidas m√°s importantes para revertir el fotoda√Īo y evitar el desarrollo del c√°ncer de piel.
‚ÄĘ Humectar la piel de nuestros ancianos diariamente
‚ÄĘ Evitar los ba√Īos prolongados con agua muy caliente
‚ÄĘ Mantener la piel seca y cambiar su ropa diariamente.
‚ÄĘ Cambiarlos de posici√≥n al menos cada 2-3 horas para evitar el desarrollo de √ļlceras por presi√≥n
‚ÄĘ Usar jabones suaves para el aseo personal
‚ÄĘ Practicar ejercicios f√≠sicos de forma regular para estimular el Sistema circulatorio.
‚ÄĘ Incrementar la ingesti√≥n de frutas y verduras en la dieta.
‚ÄĘ Monitorear cualquier lesi√≥n observando: asimetr√≠a, bordes, color, Di√°metro y evoluci√≥n, ante cualquier cambio siempre acudir al doctor para re evaluar.
‚ÄĘ Es recomendable realizar un chequeo de rutina anual de su piel.

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https://www.paradisemedicalcenter.miami

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